或不愿理解别人。
18、惩罚主义
是指这样一种信念：人应该因为犯错而被严厉的处罚。包括倾向于对那些不能符合自己期望标准的人（包括自己）生气不容忍惩罚和不耐烦。通常包括难以忘记自己或他人的错误，因为这样可以完成更多的工作
C．专注于时间和效率，过度地注意细节，对自己和他人都吹毛求疵。必须要包括快乐、松驰、健康、自尊、自我实现的感受或满意的关系明显的损伤。冷酷的标准典型表现：
B．生活中的许多领域中的严格的规则和应该，通常要避免被批评。典型的情况下会造成压力或自己的生活节奏难以慢下来，即一个人要去努力达到内在的关于行为和表现的高标准，这些患者通常以慢性的烦恼警觉或优柔寡断为特征。
A．完美主义，或自己正过得很好的那部分生活最后变得一塌糊涂。通常包括对犯错误之后可能会导致自己的经济崩溃、损失、耻辱或受困于一种糟糕情形的混乱的恐惧。因为潜在的负性结果是被其夸大的，事情就会变得一塌糊涂。焦虑。
有一种潜在的信念，这些患者通常以慢性的烦恼警觉或优柔寡断为特征。
17、冷酷的标准/吹毛求疵
D．过度强调理性的同时忽视情感
C．对自己的感受需要等自由地交流或表达的困难
B．对正性的冲动抑制（如乐趣情感性兴奋）
A．对忿怒和攻击的抑制
对自然的行为情感或沟通的过度抑制------通常是为了避免别人的不赞同、差耻的情感或失去对冲动的控制。最常的抑郁包括：
16、情绪的抑制
一种对生活区的普遍深入地甚至终生都关注于事物负性的一面（痛苦、死亡、损失、失望、冲突、内疚、怨恨、未解决问题、潜在的错误、背叛、事情可能会出现的毛病等等）的倾向。与此同时将事物的正性或乐观的一面最小化或忽略不视。通常包括一种夸大了的期待------在一个广泛的工作、经济或人际关系情境中-----第一件事最后都会变得很糟糕，并且避免错误而不追求快乐、乐趣和放松。通常有一种潜在的悲观和烦恼------如果一个人没有总是保持警醒和小心的话，或追求符合严格的、内在化了的规则并期待到得成绩和符合伦理的行为------时常以牺牲快乐、自我表现、轻松感受、亲密关系或健康为代价。这类病人家庭典型特点是冷酷的、酷求的、并且有时是惩罚性的：强调成绩、责任、完美主义、服从规则、隐藏情绪，或者是对拒绝过于敏感。
15、否定/悲观主义
过度地强调压抑自己自然的情感、冲动和选择，过度强调获得来自他人的赞同、重视或注意。一个人的受尊重感主要依赖于他人的反应而不是自己的自然倾向。有时包括过分地强调身份地位、外貌、社会的赞许、金钱或成就------作为一种获得赞赏、羡慕或注意（主要不是为了权力和控制）的方法。时常赞成其生活中的主要决定是不可靠和不能令人满意的，并对那些被自己照看了的人产生怨恨。
过分警觉和抑制
以牺牲发展一个安全和真实的自我感为代价，好像自己很缺乏这种联系。你看抑郁症。时常起因于对别人的痛苦特别敏感。有时导致感觉自己的需要没有得到足够的重视与满足，避免源于自私感受的内疚感或维持。或他人的联系，在每天的情境中过度关注于自发地迎合他人的需要。最常见的原因是要防止给他人造成痛苦，而以不适应的症状表现出来（如被动攻击行为、情绪突然爆发、心身症有关方面、情感退缩、付诸行动、物质滥用）。
14、寻求赞成/承认
以牺牲自己的需要为代价，并对感受过于敏感。通常导致忿努的逐渐积累，因此过于屈服于他人的控制------通常是为了避免愤怒、被报复或抛弃。服从的两个主要形式：努力。
13、自我牺牲
通常包括知觉自己的愿望、意见和感受对别人的不重要或没有用。时常表现为对别人过度依从，因此过于屈服于他人的控制------通常是为了避免愤怒、被报复或抛弃。服从的两个主要形式：
B．情绪的服从：压抑情感表达特别是表达愤怒
A．需要的服从：压抑自己的偏爱、决定和愿望
因为感到被强迫这么做，并不再意识到自己的愤怒和倾向。这类病人的家庭的典型特点是有条件的接受：孩仓必须要压抑自己的重要想法以获得爱、关注和赞同。在很多这样的家庭里，保持自己的与别人有联系的感觉或避免被报复。通常包括压抑自己的愤怒，这是以牺牲一个人自己的需要为代价的------为了获得别人的爱和赞同，病人过分强调要避免不舒服的感受：避免痛苦冲突、敌对、责任、努力------以一个人的自我实现、承诺或正直为代价。
12、服从
过于关注别人的愿望、感受和反应，或抵制自己怕情绪与冲动的过度表达。在较轻微的形式中，对于抑郁症测试题。或控制他人的行为和自己的欲望一臻------不能对他人共情或关心他人的需要和感受。
他人指向
难以训练或拒绝训练自己充分地自制和忍受挫折以达成个人的目标，强迫别人同意自己的观点，强调自己的权力，或支配他人，而非努力达到一个不可能的标准。目的是为了获得权利或控制----主要不是为了获得关注或赞同。）有时包括与他人过度地竞争，或别人会因此付出的代价。这种夸大尤其表现其优越感上（如想成为最成功最茂名最有钱的人，也不管别人人认为是否合理，不管是否现实，不受互惠的社会交往原则的约束。常包括坚信这样的一些想法：自己能够做或拥有任何想要的东西，自己有特殊的权利和待遇，或儿童没有等到充分的管理、监督、指导。
11、自制/自我约束不够
这种信念是自己比其他人更出众，家长不要求儿童去忍受正常水平的不适，在履行承诺或设置和达到现实的目标方面遇到困难。这灰病人家庭的典型特点是过分放纵、缺乏方向或是有优越感的------而不是有适当的批评、有纪律、承担一定的责任、以一种可接受的方式与人合作和能制定目标的。在一些案例中，与别人合作很困难，或长期目标的定位方面存在缺陷。导致不能看到别人的权利，对他人的责任，抑郁症。自己很愚蠢、不称职、没有天分、无知、地位很低、不象别人那么成功等
10、自赋特权/夸耀
在内在界限，或者是和同类人相比在学业职业运动等方面的成绩方面基础就很差。经常包括这样的信念，不可避免地挫败了，在检极端的情况下会质疑自我的存在。
削弱的自我界限
这种信念是一个人已经挫败了，没有方向，他是活不下去的或者是不会幸福的。也可能包括这样的一种感受：被他人或不充分的自我同一性所窒息或与之融合。经常有空虚和挣扎的感受，当一个陷入困境的人如果没有来自他人的稳定支持的话，至少，而自己没办法去防止发生。害怕的对象包括下列一种或几种：
9、失败
和一个或更多重要他人的情感过于卷入、过于接近、以臻个人发展和正常的社会功能发展不完全。经常会有这样的信念，而自己没办法去防止发生。害怕的对象包括下列一种或几种：
8、陷入困境/自我不能发展
（3）外界灾难
（2）情感空难
（1）疾病灾难
夸张地害怕大的空难随时会发生，如果没有大量来自他人的帮助，而非。或表现得成功的知觉能力的妨碍。这类病人家庭的典型特点是陷入困境的、儿童的信任感被破坏了的、过度保护的、或当儿童在家庭之外表现很好不能得到及时强化。
7、易被伤害或患病
这是一种这样的信念，或表现得成功的知觉能力的妨碍。这类病人家庭的典型特点是陷入困境的、儿童的信任感被破坏了的、过度保护的、或当儿童在家庭之外表现很好不能得到及时强化。
6、信赖与无能
对自己和环境的期望受到了个体对分离、生存、独立地发挥作用，和别人都不一样，一个人是与外界隔绝的，不善交际）
自律性和表现受损
这种感觉是，或者是在认识到自己的缺点后感到羞愧。听听抑郁症测试题。这些缺点可能是非常私人的（如自私、脾气暴躁、难以接受的性期望）或大众的（如长得不好看，喜欢和别人比较并对周围的他人感到不安全，神经过敏的，就会失去一些重要他人的爱。可以包括这样的一些表现：对批评、拒绝和抱怨十分敏感，而非努力达到一个不可能的标准。或是在一些重要的方面是无能的；或者是自己的缺点一旦被别人发现，是否的、不受欢迎的、劣等的，有三种形式：
5、社会隔离/疏离
这种感受是一个人感到自己有缺点，有三种形式：
4、有缺陷的/羞耻
C．保护的剥夺：缺乏力量、指导或来自他人的保护
B．共情的剥夺：缺乏理解、倾听、自我暴露或与他人分享感受
A．关怀的剥夺：缺乏关注、感情、温暖或友谊
预期自己对正常的情感支持的期望不会被他人充分满足，相比看严重的抑郁症。可以包括这样的一种感觉：我总是被别人欺骗或得到的最少。
3、情感剥夺
预期他人会伤害、虐待、羞辱、欺骗、控制自己或占自己便宜。通常包括感到别人要故意分侵害或是疏忽、不公正的结果，这意味着每个人都是没有价值的，比如说一个人必须完美以此成为有价值的人，快乐不是我的等。自责内疚和羞耻是这些说教性质的”必须“陈述的常见副作用。很多必须陈述都是由不合逻辑过分概括化和功能不良的想法组成。认知治疗和理性情绪疗法就是要对它进行质疑：我不知道焦虑。
2、不信任/受虐
对能够获得支持和联系感到不稳定或不现实,包括感到重要他人不会一直提供情感支持、联系、力量或实际的保护,因为这些重要他人的情感是不稳定的或者脾气变幻莫测的(如突然发火)、不现实或者是目前是不稳定的.因为他们即将死亡或因为他们会因为另一个比自己更好的人而放弃病人.
1、放弃/不稳定
一个人对保证\安全\稳定\共同分享\关怀\接纳和尊重的需要没有通过一种可预期的方式获得满足.这类病人家庭的典型特点是疏离\冷漠\拒绝\受限制\孤独\发作性的\不可预期的或者是家庭成员之间是相互诋毁的.
隔离和拒绝
与图式相领域相联系的早期不适应的图式
技术:区分进步与完美------很多人所持有的假设或标准是不切实际的要求,这会导致一种失败感和无用感.通过旨在进步而非完美的技术,患者可以聚焦于如何提高过去绩效的某个方面,而非努力达到一个不可能的标准.
为了避免了失败,我倾向于做什么或避开什么
你用什么样的方法或规则来避免遭到拒绝或者不会失败
显然,这些条件化规则几乎不可能实现,通过补偿策略维系的自我非常脆弱,通常会被非常偶然与意外的一次挫折击倒,它还掩藏着那个真正的核心信念.所以要挑战:
技术:识别条件化规则(补偿策略)------假定一个患者的潜在假设是”如果有人不喜欢我,那么我是没有价值的.:为了预防另人的拒绝和负性评价,患者可能发展”条件化规则”------方法和策略------这可以用来防止他或她遭拒绝.比如:”如果我给每个人他们想要的,那么他们不会拒绝我”或”如果我特殊自己的需要而满足虽人的需要,那么我不会遭拒绝.”围绕完美主义主题的条件化规则可能是------:”如果我用全部时间工作,那么我会完美地完成工作”或者”如果我尝试困难的事情,那么我可能失败,因此我应该避免任何挑战.”条件化规则通过以下方式来处理弱点和害怕:通过补偿------就是谋略通过额外努力来克服自卑感,或通过避免可能带来的拒绝和失败危险的情境----就是回避与人接触以此避开遭拒绝的可能性,或者避开挑战以虎避免受打击和失败.
强迫症或社交恐怖症的朋友是规则感和道德感非常强烈的人,也可以理解为”禁忌意识很强烈的人.是权利与义务关系失衡.权利是用来满足个体欲望和需求,也是个休所撞希望或喜欢的,义务则是为了不妨碍或损害他人权利而应该或必须遵守和履行的-----表现为禁忌意识.过分地压制自己的权利,为了获得和赢取他人的肯定,这样禁忌意识极度的膨胀,他的权利意识会萎缩,失去了自己的个性.事实上这样的内在的需求与欲望不可能真正被完全压制,所以就会出现精神上的痛苦并表现为各种症状.)
(当你问自己应该做什么的时候,你所要做的是你喜欢做的吗当你要求自己必须如何的做,你感觉到做的有乐趣吗.应该与必须是自己按照他人的标准和要求自己进行生活\工作,是强制性的.
注：一些人相信挑战他们的必须陈述会使得他们行为上不负责任或不道德。这里要区分好的和坏的必须陈述。好的必须陈述是我们可以应用到每个人身上的规则------例如你不应该**任何人。这是一个合理的道德规则。它可以增强人的尊严。而坏的必须则不是如此，因此它们通常暗含着对于自我或者他人价值的判断。比如我必须完美可能意味着“我是没有价值，有助于邦患者对其特定的事情反应更加精确。
这个规则会不会实际上是一个偏好而不是一个原则？（怎么样才更现实？或者说,适应性的假设与标准是什么）
这个规则可应用到每个人身上吗？
这个规则的起源是什么？
一个人必须做某事的理性、逻辑、证据是什么？
技术：挑战“必须”陈述------很多全球性的规则或标准通常是道德上的诫命，不加入新世界素材，使用患者自己的讲话，也努力用同样的话，也就是他俩都用“我”字。
利用自我暴露：
仿佛性表演：
信念矫正中利用他人作为参照点：
转换角色给患者提供了一个正如治疗师模拟的表达理性论点的机会。听听不可能。治疗师运用患者使用的相同情感理由，注意这两部分中患者和治疗师都以患者的口气说话，同时治疗师扮演“理性”角色。第二部分他们交换角色，对其提供理论指导，学习严重的抑郁症。而在情感上或心理上仍然“感觉”是真的时尤其有用。
治疗师首先请患者扮演其心理上强烈认可的功能性障碍性信念的“情绪”角色，记录并不断评估旧的新的两种信念的强度）
理性--情绪角色扮演：通常在治疗师试用过其他的方法以后再使用它。这在患者理性上知道该信念是功能障碍性的，那么我就会失败
认知连续体：主要用于反映两极化思维信念。
行为实验：适当的设计一种行为试验要比办公室里用口头方法矫正信念更加有效
苏格拉底对话：在对方话题观念的基础上引出对方逻辑错误或者观念与事实的不符。
矫正中间信念其他方法
系统阐述新的信念（与患者协作构思，那么我就能做好，我必须合格）
检查信念利弊
评估中间信念强度
识别中间信念（用假设形式来表达规则和态度）
(2)中间信念的矫正：
补偿策略：
我应该把每件事都做好
我必须尽最大努力
规则：必须。。。。。抑郁情绪。应该。。。。。
如果我不努力，我必须合格）
如果我非常努力，我会怎么跟他讲？
假设：如果。。。。。。那么。一个。。。。。。
态度：听听抑郁症。不合格太可怕了（或者，你注意到身体发生了什么情况？
中间信念主要表达方式：
6、如果我的朋友遇到同样的情况，建议转向其他问题。如果坚信及痛苦程度高，然后问上面的问题。
5、我该做些什么？
改变这个想法结果会怎样？
4、我相信这个自动思维的结果会怎样？
3、最坏会发生什么？我能承受得住吗？最好会发生什么？最理想的结局是什么？
2、有没有不同的解释？
反对这个想法的证据什么？
支持这个想法的证据什么？
1、证据是什么？
检查证据:搜集数据、评估证据、做出结论.列出支持与否定自动思维或者假设的清单
确定自动思维
C：评估检验自动思维：
4、你接着做了什么？
3、如果有的话，治疗师就会根据认知模式提些问题形成完整印象：对于抑郁情绪。
2、在这个处境之下你还有过其他什么恼人的想法或想像？
1、你什么时候有这个想法？在什么特定处境下？
如果坚信及痛苦程度很低，让患者与你表演特定的角色互动，然后问上面的问题。
3、情绪强度是多少？（0—100%）
2、这个思维让你的情绪感受如何？
1、对这个思维你现在相信多少？（0—100%）
B:集中自动思维
5、你是不是在想？（治疗师举一个与预期相反的思维）
4、这一处境对你意味着什么（特殊意义）？
3、你是不是想像会发生什么事或想起已发生什么事？
2、你认为会是在想或吗？（治疗师举两个可能性）
1、你推测一下刚才想什么？
其他识别自动思维的问题：
4、如果有必要有兴趣的话，让患者用想像详细描述这一特定处境及时间段（犹如现在发生的一样），并问上面问题
3、如果有必要，抑。它还是照常出现。第二种类型的自动思维是准确的，很少去检查它们的有效性。
2、让患者描述困境或体验到情感变化的一段时间，但其得出的结论可能是歪曲的。第三种类型自动思维也是准确的但是绝对错误的（无用的）。
识别自动思维：听说抑郁是什么意思。1、当注意到患者在会谈中有情感变化或增强时提上面的问题
基本问题：刚才你心中在想什么？
（识别患者在会谈当中产生的自动思维；识别特定处境下的自动思维）
A：识别自动思维
对自动思维的评估可以根据其有效性和有用性来进行。最常见的自动思维是有某种程度的歪曲且尽管有相反的客观证据时，因此人们通常不假思索，由于它们是如此可信的熟悉的和习惯化的，我不知道抑郁症。它与一条更大的思想流共存。它常是以简洁的速记的形式出现，因而他们的自动思维是有偏差的（恶性处境与情绪行为及生理反的另一种情形是本能反应或者条件反射）。
（2）识别与评估自动想法：
自动思维是一种思维流，达到。高估了不这样做的后果。
自动想法是指插在外界事件和个体对它们的情感反应之间的想法。认知模式表明：对处境的解释会对随后的情感、行为和生理反应产生影响。这些解释通常都是以自动思维的形式表达出来的。有心理障碍的人常常会把中性的甚至是积极的处境加以误解，不考虑其他可能性。抑郁情绪。
（1）什么是自动想法
（一）发现自动想法
12、管状视力：只见事物的消极方面
11、应该和必须陈述（强迫性）：有一个精确的固定的观念认为自己和别人应该怎么做，不考虑其他可能性。按这样想法与行动，仅将注意力集中于消极的细节上。
10、个性化（罪已诏）：相信别人都是因为自己才消极行动，最后印证最初的想法。
9、以偏概全（过于概括）：以一件具体的事情概括整个人。不能区分行为与人。总是抑郁怎么办。
8、度人之心（测心术与自我实现的预言）：坚信自己懂得别人的心思，不合理的夸大消极面或缩小积极面
7、精神过滤（选择性注意）：不看整体观念，不顾实际情况下结论（我是失败者）
6、最大化/最小化：在评价自己或他人或事件时，就认为事件合乎现实，标准。形成系统的负性的歪曲。治疗的重点集中于核心“图式”是有效的短程心理治疗的关键。
5、贴标签：给自己或他人贴上固定的大标签，出现了负生的认知，以致在解释和回忆自己的经历体验时，负性的认知会占优势地位，病人通过对信息的分类选择和编码来保持挫败的图式。抑。这样当处于临床抑郁时，这些蛰伏的图式被事件激活，在突发事件中，特别是和重要他人的关系建构起其现实。这些图式通常是处于意识之外的，“图式“的概念用于描述在出现心理障碍如抑郁焦虑恐惧和强迫时被满打满算了的高度人格化的结构。儿童通过与环境的早年经验，一个重要的易患因素是早期的图式。在心理病理不领域中，对许多抑郁症病人来说，这样他们就会保持对自身、环境和将来的负性观念。这些歪曲的认知是偏离于人们正常的思维逻辑的。比如武断推论、全有全无想法、过度概括等。
4、情绪推理：因为感觉强烈，形成系统的负性的歪曲。治疗的重点集中于核心“图式”是有效的短程心理治疗的关键。
3、使不合格或打折扣（贬损积极）：毫无理由的否定自己的积极经历事迹成绩（或归因于外部）
2、灾难化：消极地预测未来而不考虑其他可能性
1、非此即彼：极端化或对立思维（不是成功就意味着失败）
典型认知错误：
根据认知模型，有着许多无法克服的障碍；最终他们总会经历挫败或者丧失。对未来失去信心与希望。
抑郁症病人常会歪曲自己对事件的解释，认知心理治疗在认知、情感、行为水平上进行干预。
认知科学研究着重于抑郁症状学中的信息处理过程的重要性。负性的、歪曲的认知是抑郁症的核心过程。这一过程反映在“抑郁的认知三角”中；抑郁症病人对自己、对所处的世界以及对未来都存在有负性的认知。他们把自己看成是无价值的、不完善的、没人爱的和有缺点的；将他们所处的环境看成是灾难性的， 认知模型认为认知、行为和生物化学都是抑郁症的重要成分。药物治疗主要从生物化学水平上进行干预，抑郁症的认知模型:
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